Позвонить Услуги

Амбулаторно-поликлиническое отделение: СПб, 2-я Березовая аллея, д.3/5 Стационар: СПб, Проспект Ветеранов, 56

Единый call-центр: 8 (812) 607-03-03
Отдел платных услуг: 8 (812) 607-05-05

Первичный прием, консультация и лечение в рамках программы ОМС осуществляется по направлению от районного онколога.

Открыта регистрация на конференцию 11-12 октября:
"Мультидисциплинарный подход: особенности междисциплинарного взаимодействия в лечении онкологических больных"
Принять участие.

Подросток повредил колено? Возможен рак

На вопросы читателей ответил главный врач городского клинического онкологического диспансера Георгий Манихас. Комсомольская правда, 07.03.2012

Управлять болезнью можно

Много сейчас в Петербурге таких больных?

- На учете состоит 112 тысяч петербуржцев. Из них больше половины онкологи наблюдают уже пять, десять и более лет. Они живут, работают и практически забывают о своем заболевании, вспоминая только периодически, приходя на обследование. Это пациенты, которые перенесли операцию, лучевую терапию, получили или продолжают получать химиотерапию и периодически проходят должное диспансерное обследование. Все говорит о том, что рак в большой степени уже относится к контролируемым и управляемым заболеваниям.

Какие формы рака могут передаваться по наследству?

- Любое заболевание, развивающееся или уже проявляющееся клинически, может влиять на наследственный аппарат человека. И если в эти периоды происходят зачатие и роды, то по наследству могут быть переданы измененные гены. Рак тоже. Наиболее уязвимы так называемые гормонозависимые органы: гипофиз, щитовидная железа, толстая и прямая кишка. У женщин это молочная железа, матка и яичники, у мужчин - предстательная железа.

Я читал в газете, что у одного больного раком мужчины взяли сперму. Он умер, а у суррогатной матери родилась двойня. Больной может зачать здорового ребенка?

- Может, если не произошли изменения в его генетическом аппарате.

Рак шейки матки излечим?

- При лечении начальных стадий надежды на полное излечение сбываются.

Мальчики и девочки - в зоне риска

В каком возрасте люди чаще болеют раком?

- В принципе это заболевание старшего поколения. Поэтому говорят, что не все люди доживают до своего рака. Однако есть возрастные периоды, когда у человека возрастает риск онкологии. Например, подростковый период, когда идет бурный клеточный рост всех тканей и органов. Тогда особенно беззащитна костная и хрящевая ткани. Дети любят кататься на роликах, заниматься экстремальными видами развлечений и спорта. Отсюда травмы, переломы, которые могут спровоцировать и опухолевый рост. Так что подросткам надо стараться избегать хронических травм, носить наколенники, налокотники и другие защитные приспособления.

Осторожность надо соблюдать девочкам.

- Рак заразен?

- Не заразен в принципе.

- А папиллома-вирус?

- Да. Правильнее - опасен при прямых половых контактах, включая оральные и анальные.

Мне не делали прививку от вируса папилломы. Что делать?

- Женщинам их ставят до 45 лет. Но только платно. Стоимость варьируется в среднем от 5 до 7 тысяч рублей. Вакцина широкого профиля: она действует не только против онкологических проявлений данного вируса, но и других заболеваний.

Фигуру не испортит

У сестры рак молочной железы. Она боится операции, ведь фигура будет обезображена.

- Могу успокоить вашу сестру и всех женщин, которым предстоит такая операция, что их фигура не будет испорчена. Во-первых, хирурги стараются удалить как можно меньший сегмент железы, чтобы сохранить орган.

Во-вторых, сейчас выпускают очень хорошее белье для коррекции фигуры после различных хирургических вмешательств, которое, кстати, выделяется женщине бесплатно. И в-третьих, одновременно с удалением железы женщине могут предложить по желанию пластические варианты коррекции, включающие и использование имплантатов.

В США удаляют молочные железы в профилактических целях у женщин, чьи кровные родственники болели раком груди. Это не перебор?

- Опыт таких и других (шейка матки или матка, яичники) профилактических операций имеют и другие страны. В итоге - орган удален, а заболевание все равно возникает.

Всегда ли онкологическим больным надо делать лучевую терапию?

- Дело может обойтись только хирургическим вмешательством.

Рак можно вылечить лекарствами без операций?

- Как правило, онкологические заболевания лечатся использованием комбинаций всех видов: хирургии, радиотерапии и химиотерапии. Но есть показания и для применения одного из них в отдельности.

НА ЗАМЕТКУ

Если мужчине и женщине стукнуло 45…

Слышала, что менопауза - опасный период с точки зрения онкологии.

- Более высокая настороженность необходима в пременопаузальном (перестроечном) периоде, когда повышается риск возникновения рака молочной железы, шейки матки и яичников. Поэтому после 45 лет женщине раз в два года надо делать маммографическое обследование и также ежегодно посещать гинеколога.

Сейчас проводится скрининг рака молочной железы. Делается ли маммограмма бесплатно?

- Это обследование входит в диспансеризацию по национальному проекту «Здоровье». Кроме того, на него может направить участковый врач.

Маммографы сегодня работают практически во всех поликлиниках города. Каждый район имеет возможность с помощью коммуникационных средств передать изображение в экспертный центр нашего диспансера.

- А велик ли процент ошибок?

- Маммограмма по электронному носителю поступает в банк данных нашего городского клинического онкологического диспансера. И здесь уже «узкие» специалисты - рентгенологи - еще раз исследуют снимок. Так что процент ошибок минимален.

УЗИ простаты можно в поликлинике сделать бесплатно?

- Можно. Но сначала настоятельно рекомендую всем мужчинам после 45 лет сдать кровь на анализ определения простатического специфического антигена (ПСА).